Contribution of public oral pathology services to the diagnosis of oral and oropharyngeal cancer in Brazil

Abstract This study aimed to evaluate the contribution of oral and maxillofacial pathology laboratories (OMPLs) in Brazilian public universities to the diagnosis of lip, oral cavity, and oropharyngeal squamous cell carcinoma (SCC). A cross-sectional study was performed using biopsy records from a consortium of sixteen public OMPLs from all regions of Brazil (North, Northeast, Central-West, Southeast, and South). Clinical and demographic data of patients diagnosed with lip, oral cavity, and oropharyngeal SCC between 2010 and 2019 were collected from the patients' histopathological records. Of the 120,010 oral and maxillofacial biopsies (2010-2019), 6.9% (8,321 cases) were diagnosed as lip (0.8%, 951 cases), oral cavity (4.9%, 5,971 cases), and oropharyngeal (1.2%, 1,399 cases) SCCs. Most cases were from Brazil's Southeast (64.5%), where six of the OMPLs analyzed are located. The predominant profile of patients with lip and oral cavity SCC was Caucasian men, with a mean age over 60 years, low schooling level, and a previous history of heavy tobacco consumption. In the oropharyngeal group, the majority were non-Caucasian men, with a mean age under 60 years, had a low education level, and were former/current tobacco and alcohol users. According to data from the Brazilian National Cancer Institute, approximately 9.9% of the total lip, oral cavity, and oropharyngeal SCCs reported over the last decade in Brazil may have been diagnosed at the OMPLs included in the current study. Therefore, this data confirms the contribution of public OMPLs with respect to the important diagnostic support they provide to the oral healthcare services extended by the Brazilian Public Health System.

Desordens orais potencialmente malignas: uma análise bibliométrica dos trabalhos apresentados na sociedade brasileira de pesquisa odontológica (sbpqo) / Oral potentially malignant disorders: a bibliometric analysisof the works presented at brazilian society of dental research (sbpqo)

Objetivo: as Desordens Orais Potencialmente Malignas (DOPMs) consistem em lesões e condições epiteliais que apresentam risco aumentado de malignidade. Nessa pesquisa, buscou-se identificar o perfil da produção cien-tífica brasileira sobre as DOPMs, a partir de uma análise bibliométrica dos trabalhos apresentados nas Reuniões da Sociedade Brasileira de Pesquisa Odontológica (SBPqO). Materiais e Métodos: foi realizado um estudo bibliométrico, em que foram analisados os anais das reuniões anuais da SBPqO realizadas entre 2015 a 2019. Incluiu-se resumos sobre DOPMs apresentados em qualquer categoria e as seguintes informações foram extraídas: ano, desenho do estudo, tipo de DOPM, unidade federativa, localização e instituição de ensino superior de origem. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados:foram identificados 91 resumos. A maior parte foi publicada em 2015 (24,2%) e por autores do estado de São Paulo (22%). A leucoplasia foi a desordem mais frequente (36,2%), seguida pela queilite actínica (35,2%). A maioria dos estudos foi de autoria de pesquisadores das regiões Sudeste (29%) e Sul (28%). Em relação à instituição de ensino, grande parte (68,1%) foi proveniente de universidades públicas. O tipo de estudo mais frequente foi pesquisa labo-ratorial básica (57,1%). Discussão: os achados do estudo indicam que o número de pesquisas sobre as DOPMs apresentadas nas Reuniões da SBPqO ainda é reduzido, concentrados na região sudeste e nas universidades públicas. Conclusão: realizar novas pesquisas a respeito desse tema é muito importante, pois permite a descoberta de informações relevantes para a saúde dos indivíduos frente a essa neoplasia.

Objective: Oral Potentially Malignant Disorders (OPMDs) are lesions and epithelial conditions that present an increased risk of malignancy. In this research, the aim was to identify the profile of Brazilian scientific produc-tion on DOPMs, based on a bibliometric analysis of the works presented at the Meetings of the Brazilian Dental Research Society (SBPqO). Materials and Methods: a bibliometric study was carried out, in which the annals of the annual SBPqO meetings held between 2015 and 2019 were analyzed. Abstracts about DOPMs presented in any category were included and the following information was extracted: year, study design, type of DOPM, federative unit, location and educational institution of origin. The data were analyzed using descriptive sta-tistics. Results: 91 abstracts were identified. Most were published in 2015 (24.2%) and by authors from the state of São Paulo (22%). Leukoplakia was the most frequent disorder (36.2%), followed by actinic cheilitis (35.2%). Most of the studies were authored by researchers from the Southeast (29%) and South (28%) regions. Regarding the educational institution, a large part (68.1%) came from public universities. The most frequent type of study was basic laboratory research (57.1%). Discussion: the study findings indicate that the number of researches on DOPMs presented at the SBPqO Meetings is still small, concentrated in the Southeast region and in public universities. Conclusion: conducting new research on this topic is very important, as it allows the discovery of information relevant to the health of individuals in the face of this neoplasm.

Uso de agentes naturais no manejo da mucosite oral / Use of natural agents in the management of oral mucositis

A mucosite oral (MO) é uma grave complicação dos tratamentos antineoplásicos, caracterizada pela presença de lesões erosivas e ulcerativas na mucosa oral, que podem causar uma diminuição significativa na qualidade de vida do paciente. Realizar uma revisão de literatura sobre o uso de agentes naturais na prevenção e tratamento da MO induzida por quimioterapia e/ou radioterapia. Artigos científicos foram pesquisados nas bases de dados SciELO, LILACS e Medline/PubMed, utilizando-se os descritores chamomile, propolis, honey, aloe, chemotherapy-induced oral mucositis e phytotherapeutic drug. A partir dessa busca e dos critérios de inclusão adotados, 22 artigos foram selecionados. Na maioria dos estudos analisados, o uso de produtos naturais, como camomila, própolis, mel e aloe vera, foi capaz de diminuir a incidência da MO e a severidade dessas lesões e, além disso, permitiu um melhor controle da dor local, sendo considerada uma boa opção terapêutica. O uso de produtos naturais tornou-se um importante método alternativo para tratamento e prevenção da MO, pois é uma terapia de baixo custo, que apresenta menos reações adversas e que podem ser implementadas pelos profissionais da saúde bucal... (AU)

Oral mucositis (OM) is a serious complication of antineoplastic treatments, characterized by the presence of erosive and ulcerative lesions in the oral mucosa, which may cause a significant decrease in the quality of life of the patient. To perform a literature review about the use of natural agents in the prevention and treatment of OM induced by chemotherapy and/or radiotherapy. Scientific articles were searched in the Scielo, Lilacs and Medline / PubMed databases using the descriptors chamomile, propolis, honey, aloe, chemotherapy-induced oral mucositis and phytotherapeutic drugs. From that research and according to the inclusion criteria, 22 articles were selected to compose this literature review. In most of the analyzed studies, the use of natural products, such as chamomile, propolis, honey and aloe vera was able to decrease the incidence of OM and the severity of these leions, and also allowed a better control of local pain, thus being considered a good therapeutic option. The use of natural products became an important alternative method for the treatment and prevention of OM, since it is a low-cost treatment, which presents less adverse effects and that can be implemented by oral health professionals... (AU)

La mucositis oral (MO) es una complicación grave de los tratamientos antineoplásicos, caracterizada por la presencia de lesiones erosivas y ulcerativas en la mucosa oral, que pueden provocar una disminución significativa de la calidad de vida del paciente. Realizar una revisión de la literatura sobre el uso de agentes naturales en la prevención y el tratamiento de la MO inducida por quimioterapia y / o radioterapia. Se realizaron búsquedas de artículos científicos en las bases de datos SciELO, LILACS y Medline/PubMed, utilizando los descriptores Manzanilla; Própolis; Miel; Aloe; Estomatitis; Medicamentos Fitoterápicos. De esta búsqueda y de los criterios de inclusión adoptados se seleccionaron 22 artículos. En la mayoría de los estudios analizados, el uso de productos naturales, como manzanilla, própolis, miel y aloe vera, consiguió reducir la incidencia de MO y la gravedad de estas lesiones y, además, permitió un mejor control del dolor local, siendo considerada una buena opción terapéutica. El uso de productos naturales se ha convertido en un método alternativo importante para el tratamiento y prevención de la MO, por ser una terapia de bajo costo, que tiene menos reacciones adversas y que puede ser implementada por profesionales de la salud bucal... (AU)

A 46-Year Retrospective Study of Oral Vascular Anomalies in a Brazilian Population

ABSTRACT: A retrospective study was performed to describe the demographic and clinicopathological characteristics of cases of vascular anomalies in a Brazilian population. The data of cases diagnosed as vascular anomalies over a period of 46 years, were retrieved from the archives of the Pathological Anatomy Service of the Department of Dentistry of Federal University of Rio Grande do Norte. Information about sex, age, race, diagnosis, location, and clinical characteristics was extracted. A database was created for analysis in the SPSS system and description of the results. The sample consisted of 597 cases categorized as follows: pyogenic granuloma (n = 454), infantile hemangioma (n = 57), vascular malformation (n = 37), lymphangioma (n = 20), hemangiolymph angioma (n = 10), vascular thrombus (n = 7), hemangio endothelioma (n = 5), angiofibroma (n = 1), hemangioendothelio sarcoma (n = 1), and Kaposi sarcoma (n = 5). Overall, there was a predominance of females (64.2 %), white race (54.2 %), and patients in the 3rd and 4th decades of life. Most cases affected the gingiva/ ridge (44.75 %), had a red/reddish color (60.07 %), sessile implantation (52.4 %), soft consistency (52.7 %) and nodular appearance (53, 9 %), and were non-hemorrhagic (51.3 %) and asymptomatic (76.6 %). The demographic and clinicopathological findings obtained for most of the vascular lesions analyzed are similar to those reported in published studies involving other populations. Knowledge of the particularities of these disorders is important for appropriate diagnosis and treatment decision.

RESUMEN: Se realizó un estudio retrospectivo para describir las características demográficas y clínico-patológicas de casos de anomalías vasculares en una población brasileña. Los datos de los casos diagnosticados como anomalías vasculares durante un período de 46 años, fueron obtenidos de los archivos del Servicio de Anatomía Patológica del Departamento de Odontología de la Universidade Federal de Rio Grande do Norte. Se analizó la información de sexo, edad, raza, diagnóstico, ubicación y características clínicas, y se creó una base de datos para análisis en el sistema SPSS y descripción de los resultados. La muestra consistió de 597 casos categorizados de la siguiente manera: granuloma piógeno (n = 454), hemangioma infantil (n = 57), malformación vascular (n = 37), linfangioma (n = 20), hemangiolinfangioma (n = 10), trombo vascular (n = 7), hemangioendotelioma (n = 5), angiofibroma (n = 1), hemangioendoteliosarcoma (n = 1) y sarcoma de Kaposi (n = 5). En general predominaron las mujeres de raza blanca (64,2 %), (54,2 %), y pacientes en la 3ª y 4ª década de la vida. La mayoría de los casos afectaban la encía / cresta (44,75 %), tenían un color rojo / rojizo (60,07 %), implantación sésil (52,4 %), consistencia blanda (52,7 %) y apariencia nodular (53,9 %), no hemorrágicos (51,3 %) y asintomáticos (76,6 %). Los hallazgos demográficos y clínico-patológicos de la mayoría de las lesiones vasculares analizadas son similares a los reportados en la literatura de otras poblaciones. El conocimiento de las particularidades de estos trastornos es importante para el diagnóstico y la decisión de tratamientos adecuados.

Validação de instrumentos de pesquisa odontológica no Brasil: um estudo bibliométrico com base nos anais de um congresso brasileiro / Validation of dental research instruments in Brazil: a bibliometric study, based on the annals of a Brazilian conference

Objetivo: analisar os estudos de validação de instrumentos de pesquisa publicados nos anais das reuniões anuais da Sociedade Brasileira de Pesquisa Odontológica (SBPqO), no período de 2010 a 2019. Métodos: Realizou-se um estudo bibliométrico em que foram incluídos trabalhos sobre a adaptação transcultural ou avaliação das propriedades psicométricas de instrumentos de pesquisa. Três pesquisadores independentes e calibrados realizaram a leitura dos resumos e extraíram informações sobre: ano, localização geográfica, tipo de instituição de ensino dos autores, financiamento, objetivo do trabalho, idioma original do instrumento, constructo e público-alvo. Os dados foram analisados através de estatística descritiva.Resultados:Foram incluídos 26 resumos, sendo a maioria publicada em 2018 (23%) e 2019 (30,5%) e por pesquisadores de instituições públicas de ensino (88,4%) localizadas nos estados de São Paulo (35%) e Minas Gerais (27%). Metade dos estudos realizou, concomitantemente, adaptação transcultural e avaliação das propriedades psicométricas. Os constructos mais frequentemente abordados foram alfabetismo em saúde bucal (ASB) (23%) e qualidade de vida relacionada a saúde bucal (QVRSB) (15,4%). O público-alvo mais prevalente envolveu os adultos (38,4%) e profissionais de saúde (19,3%). Conclusão:O número de estudos de validação de instrumentos de pesquisa foi baixo, concentrado, principalmente, nos anos de 2018 e 2019, e conduzidos em maioria por pesquisadores de universidades públicas dos estados de São Paulo e Minas Gerais. A maior parte dos estudos realizou, concomitantemente, adaptação transcultural e avaliação das propriedades psicométricas de instrumentos sobre ASB e QVRSB.

Aim: To analyze studies reporting the validation of research instruments published in the annals of the annual meetings of the Brazilian Society of Dental Research (SBPqO), between 2010 and 2019. Methods: A bibliometric study, including abstracts reporting the cross-cultural adaptation or evaluation of the psychometric properties of research instruments, was conducted. Studies reporting the development of research instruments were excluded. Three independent and calibrated researchers read the abstracts and extracted information regarding: year, geographic location, and type of educational institution of authors, funding, study objective, original language of the instrument, construct, and target audience. Data were analyzed descriptively. Results: Twenty-six studies were included; most were published in 2018 (23%) and 2019 (30.5%), by researchers from public institutions (88.4%) and from the states of São Paulo (35%) and Minas Gerais (27%). Half of the studies performed the cross-cultural adaptation and evaluation of psychometric properties jointly. The most frequent constructs were oral health literacy (OHL) (23%) and oral health-related quality of live (OHRQoL) (15.4%). Most instruments were directed toward adults (38.4%) and health professionals (19.3%). Conclusion: The number of studies reporting the validation of research instruments was low, concentrated in the years 2018 and 2019, and mainly conducted by researchers from public universities in São Paulo and Minas Gerais. Most studies performed the cross-cultural adaptation and evaluation of psychometric properties of instruments concerning OHL and OHRQoL.

Fissuras orofaciais: uma análise bibliométrica dos trabalhos apresentados em um congresso brasileiro / Orofacial fissures: a bibliometric analysis of the works presented at a Brazilian congress

Objetivo: Investigar a produção científica sobre fendas orofaciais em um congresso brasileiro, entre os anos de 2009 a 2019. Métodos:Realizou-se um estudo bibliométrico, observacional, pela análise de resumos publicados em anais das Reuniões Anuais da Sociedade Brasileira de Pesquisa Odontológica (SBPqO), que envolviam o tema de fissuras orofaciais.Os dados referentes aos resumos (ano de publicação, local do estudo ­ unidade federativa, tipo de fissura, grande área de conhecimento, desenho, tipo de instituição,recebimento de fomento) foram coletados e analisados através de uma estatística descritiva e analítica. Foi aplicado o teste não paramétrico de Mann-Whitney (p < 0,05). Resultados: Dentre 28.578 resumos, 194 (0,67%) eram sobre fissuras orofaciais. A maioria deles envolvia mais de um tipo de fissura (n = 180; 93,3%) e foram realizados,principalmente, em instituições públicas (n = 128; 66%) das regiões Sudeste (n = 121;62,3%), e Sul (n = 23; 11,8%), sem recebimento de fomento (60,8%). A área de conhecimento mais comum foi Epidemiologia/Saúde Coletiva (n = 60; 30,9%), com predominância dos desenhos de estudos transversais (n = 85; 43,8%). Houve associação estatisticamente significativa entre recebimento de financiamento e maior tamanho amostral. Conclusão: Poucos estudos investigaram as fissuras orofaciais na SBPqO.Uma investigação mais aprofundada nesse campo de pesquisa permite identificar problemáticas que possibilitam a organização, planejamento e monitoramento da atenção especializada para os portadores dessas anomalias, assim como criar condições para uma descentralização do cuidado pela ampliação da rede de serviços para outras localidades no Brasil.

Aim: To investigate the scientific production concerning orofacial clefts presented at a Brazilian congress, between 2009 and 2019. Methods: A bibliometric and observational study was conducted, though the analysis of abstracts published in the annals of the Annual Meetings of the Brazilian Society of Dental Research (SBPqO), concerning orofacial clefts. Data referring to the abstracts (year of publication, place of study - federative unit, type of fissure, broad area of knowledge, design, type of institution, receipt of funding) were collected and organized through descriptive and analytical statistics. The Mann-Whitney non-parametric test was applied (p < 0.05). Results: Among 28,578 abstracts, 194 (0.67%) concerned orofacial clefts. Most of them dealt with more than one type of cleft (n = 180; 93.3%) and were mainly conducted in public institutions (n = 128; 66%), in the Southeast (n = 121; 62.3%) and South (n = 23; 11.8%) regions, and without funding (60.8%). The most common field of knowledge was Epidemiology/Public Health (n = 60; 30.9%), with a predominance of cross-sectional studies (n = 185; 43.8%). There was a statistically significant association between funding and higher sample size. Conclusion:Few studies have investigated orofacial clefts in SBPqO. An in-depth investigation in this field of research allows for the identification of problems that make it possible to organize, plan, and monitor specialized care for people with these anomalies, as well as create conditions for the decentralization of care by expanding the service network to other locations in Brazil.

Immunohistochemical expression of OCT4 and CD44 in major and minor salivary gland neoplasms

Abstract The aim of this study was to identify tumor parenchyma cells exhibiting immunohistochemical profile of stem cells by evaluating the immunoreactivity of OCT4 and CD44 in a number of cases of salivary gland neoplasms. The sample consisted of 20 pleomorphic adenomas, 20 mucoepidermoid carcinomas, and 20 adenoid cystic carcinomas located in major and minor salivary glands. The expression of OCT4 and CD44 was evaluated by the percentage of positive cells and the intensity of expression. All studied cases showed positive expression of OCT4 and CD44 and higher values than the control groups. For OCT4, luminal and non-luminal cells were immunostained in the case of pleomorphic adenomas and adenoid cystic carcinomas. Moreover, the immunoreactivity of CD44 was particularly evident in the non-luminal cells of these lesions. In mucoepidermoid carcinomas, there was immunoreactivity for both markers in squamous and intermediate cells and absence of staining in mucous cells. For both markers, a significantly higher immunostaining was verified in neoplasms located in the major salivary glands compared with lesions in minor salivary glands (p<0.001). In the total sample and in minor salivary glands, malignant neoplasms exhibited higher immunoreactivity for OCT4 than pleomorphic adenoma. A significant moderate positive correlation (r = 0.444 and p ≤ 0.001) was found between OCT4 and CD44 immunoexpression in the total sample. The high expression of OCT4 and CD44 may indicate that these proteins play an important role in identifying tumor stem cells.

Radiographic evaluation of the prevalence of Stafne bone defect / Evaluación radiográfica de prevalencia de defecto óseo de Stafne

Stafne bone defect (SBD) is a bone cavity in the lingual surface of the mandible normally filled by salivary gland tissue. In conventional radiographs, SBD typically resembles a radiolucent unilocular lesion with welldefined margins, localized under the inferior alveolar canal. The diagnosis of SBD is often incidental due to the asymptomatic nature. The aim of this study was to investigate the prevalence of SBDs in a Brazilian population and to describe the radiographic features of the cases reported. This retrospective study evaluated 17,180 digital panoramic radiographs of patients with an indication of radiography for dental treatment seen at three centers located in the three Brazilian states. In each center, two researchers evaluated the images for establishment of the consensual diagnosis of SBD. In the case of disagreement, a third researcher was consulted to reach a final consensus. To assess the prevalence of SBDs, sex and age of patients were considered, and SBDs were classified according to their form and location. Data were submitted to descriptive analysis. Among the 17.180 patients, only 15 (0.08 %) had SDB, including 3 women and 12 men. The age range of the patients with SDB was 30-69 years (mean: 49.2). Fourteen cases were located in the posterior region of the mandibular body and one case in the ascending ramus. Stafne bone defect is a rare developmental anomaly that more commonly affects middle-aged men. The condition has a typical radiographic appearance and panoramic radiography is a valuable tool for its diagnosis.

El defecto óseo de Stafne (DOS) es una cavidad ósea en la superficie lingual de la mandíbula, normalmente llena de tejido glandular salival. En las radiografías convencionales, el DOS generalmente se asemeja a una lesión unilocular radiotransparente con bordes bien definidos, ubicada debajo del canal alveolar inferior. El diagnóstico de DOS a menudo es accidental debido a su naturaleza asintomática. El objetivo de este estudio fue investigar la prevalencia de DOS en una población brasileña y describir las características radiográficas de los casos reportados. Este estudio retrospectivo evaluó 17.180 radiografías panorámicas digitales de pacientes con indicación radiográfica para tratamiento dental atendidos en tres centros ubicados en tres estados brasileños. En cada centro, dos investigadores evaluaron las imágenes para establecer un diagnóstico consensuado de DOS. En caso de desacuerdo, se consultó a un tercer investigador para llegar a un consenso final. Para evaluar la prevalencia de DOS, se consideraron el sexo y la edad de los pacientes, y se clasificaron según su forma y ubicación. Los datos fueron sometidos a análisis descriptivo. Entre los 17.180 pacientes, solo 15 (0,08 %) tenían DOS, incluidos 3 mujeres y 12 hombres. El rango de edad de los pacientes con DOS fue de 30 a 69 años (media: 49,2). Catorce casos se ubicaron en la región posterior del cuerpo mandibular y un caso en la rama ascendente. Los defectos óseos de Stafne son una anomalía rara del desarrollo que afecta más comúnmente a los hombres de mediana edad. La condición tiene una apariencia radiográfica típica y la radiografía panorámica es una herramienta valiosa para su diagnóstico.

Câncer de boca: avaliação do conhecimento de cirurgiões-dentistas da estratégia de saúde da família de mossoró (rn) / Oral cancer: Assessment of knowledge of dentists of the Family Health Strategy in Mossoró, stateof Rio Grande do Norte, Brazil / Cáncer oral: evaluación del conocimiento de los dentistas de la Estrategia de Salud de la Familia de Mossoró, estadode Rio Grande do Norte, Brasil

IntroduçãoO câncer de boca é uma neoplasia maligna que representa um sério problema de saúde pública devido alta incidência, prevalência,mortalidade e o cirurgião-dentista deve estar apto a diagnosticar essa doença.Objetivo:Esseestudo buscou avaliar o conhecimento dos cirurgiões-dentistas da Estratégia de Saúde da Família de Mossoró, estado do Rio Grande do Nortesobre o câncer bucal. Metodologia: Para a coleta de dados, o pesquisador se deslocou à Unidade Básica de Saúde para convidar o profissional a participar da pesquisa e aplicou um questionário estruturado. Após análise dos questionários, foi atribuído um conceito a cada entrevistado para avaliação do seu conhecimento sobre o câncer de boca.Para tabulação e análise dos dados, foi utilizado o programa estatístico Statiscal Package Social Sciences, versão 23.0. A associação entre as variáveis foi verificada por meio do teste qui-quadrado.Resultados: Em relação à autoavaliação, apenas 7% da amostra considerou-se com nível ótimo de conhecimento.Uma minoria (4,7%) participou de cursos com essa temática no ano passado. Observou-se, ainda, que 81,4% dos cirurgiões-dentistas apresentaram baixo nível de confiança para realizar procedimentos de diagnóstico do câncer bucal. Ao atribuir conceitos de acordo com as respostas dosprofissionais sobre o conhecimento do câncer bucal, constatou-se quemaior parte dos cirurgiões-dentistas entrevistados obtiveram conceito regular (C) e bom (B) sobre o câncer de boca. Após análise estatística, observou-seque quanto maior a faixa etária, maior o percentual de profissionais com conhecimento regular e insatisfatório sobre o câncer de boca, sendo este resultado estatisticamente significativo. Conclusões:A maior parte dos cirurgiões-dentistas de Mossoró apresentaram conhecimento entre regular e bom sobre o câncer de boca, euma parcela expressiva se autodeclara insegura para realizar o diagnóstico, sendo necessáriostreinamentos sobre o câncer de boca e atualizações que também contribuam com a elevação da autoconfiança desses profissionais (AU).

Introduction:Oral cancer is a malignant neoplasm that represents a serious public health problem due to the high incidence, prevalence and mortality and the dentist must be able to diagnose this disease. Objective: This study aimed to evaluate the knowledge of dentists of the Family Health Strategy of Mossoró (Rio Grande do Norte, Brazil) about oral cancer. Methodology:The researcher went to the Basic Health Unit to invite dentists to participate in the research andapplied a structured questionnaire. After analyzing the questionnaires, each interviewee was given a concept to assess their knowledge of oral cancer. The tabulation and data analysis was used with a statistical program called Statiscal Package Social Sciences, version 23.0. The association between variables was analysed using qui-square test.Results:Regarding self-assessment, only 7% of the sample considered themselves to have an excellent level of knowledge about the disease. A minority (4.7%) participated in courses with this theme last year. It was also observed that 81.4% of dentists had a low level of confidence in performing oral cancer diagnostic procedures. When assigning concepts according to the answers given by professionals about the knowledge of oral cancer, it was found that most of the interviewed dental surgeons obtained a regular (C) and good (B) concept of oral cancer. After statistical analysis, it was possible to observe that the older the age group, the higher the percentage of professionals with regular and unsatisfactory knowdge about oral cancer, this result being statistically significant.Conclusions:Most of the dentists in Mossoró had knowledge between regular and good about oral cancer, andthey feel insecure to make the diagnosis, requiring training on oral cancer and refresher courses that also contribute to the increase of self-confidence of these professionals (AU).

Introducción: El cáncer de boca es un grave problema de salud pública debido a la alta incidencia, prevalencia y mortalidad, y eldentista debe diagnosticar esta enfermedad. Objetivo: El objetivo del estudio fueevaluar el conocimiento de los dentistas de la Estrategia de Salud Familiar de Mossoró(Rio Grande do Norte, Brasil) sobre el cáncer bucal. Metodología: Para la recolección de datos, el investigador se trasladó a la Unidad Básica de Salud para invitar a los profesionales y se aplicó un cuestionario estructurado. Después de analizar los cuestionarios, a cada entrevistado se le dio una puntuación para evaluar su conocimiento sobre el cáncer bucal. Para análisis de datos, se utilizó el programa Statiscal Package Social Sciencesversión 23.0. La asociación entre variables se verificó mediante la prueba de chi-cuadrado. Resultados: Con respecto a la autoevaluación, 7% de la muestra se consideraba que tenía un excelente nivel de conocimiento sobre la enfermedad. Una minoría (4.7%) participó en cursos respecto a este tema el año pasado. 81,4% de los dentistas tenían un bajo nivel de confianza para realizar procedimientos de diagnóstico de cáncer bucal. Al asignar puntuaciones según las respuestas dadas por los profesionales, se descubrió que la mayoría de los dentistas entrevistados obtuvieron una puntuación regular (C) y buena (B) sobre el cáncer bucal. Después del análisis estadístico, fue posible observar que cuanto mayor es el grupo de edad, mayor es el porcentaje de profesionales con conocimiento regular e insatisfactorio sobre el cáncer bucal, y este resultado es estadísticamente significativo.Conclusiones: La mayoría de los dentistas en Mossoró presentaron un conocimiento entre regular y bueno sobre el cáncer bucalyuna parte significativa se autodeclaróinsegura para hacer el diagnóstico, siendo necesarias capacitaciones sobre cáncer bucal y cursos de actualización paraaumentarla autoconfianza de estos profesionales.Palabras clave:Cáncer bucal. Atención Primaria en Salud. Cirujano dentista (AU).

Síndrome de Eagle: diagnóstico e incidência em uma população brasileira

Objetivo: estabelecer a incidência da síndrome de Eagle(SE) no curso de Odontologia da Universidade deFortaleza durante o período de três anos. Materiais emétodos: foram analisadas 945 radiografias panorâmicas.A avaliação foi realizada por dois examinadoresem ambiente sem iluminação e com a utilização denegatoscópio. Um paquímetro digital foi utilizado paraa mensuração dos casos com alongamento do processoestiloide, sendo considerados alongados os casos apartir de 30 mm. Resultados: das 945 radiografias analisadas,notou-se crescimento do processo estiloide superiora 30 mm em 75 panorâmicas (7,9%), sendo 51(68%) mulheres e 24 (32%) de homens. Em 43 casos(57,3%), o alongamento foi encontrado bilateralmente,em 23 casos (30,7%) foi encontrado apenas no ladoesquerdo e em 9 casos (12%) apenas no lado direito.Os 75 pacientes que possuíam o alongamento do ossoforam submetidos a um questionário semiestruturado e11 pacientes relataram sintomatologia dolorosa, comfrequência variável de surgimento da dor. Uma detalhadaanamnese e um exame físico desses pacientes permitiramo diagnóstico da SE em quatro deles. Conclusão:o trauma na região craniofacial foi o fator etiológicomais evidente nos pacientes diagnosticados com a SE.Os sinais e sintomas inerentes à SE eram semelhantesaos observados nas desordens craniomandibulares, podendoocasionar falsos diagnósticos e tratamentos equivocados.

The effect of different exposure parameters on proximal caries detection using the Kodak 9000 3D CBCT system / Efeito de diferentes parâmetros de exposição na detecção de cáries proximais usando o sistema Kodak 9000 3D TCFC

ABSTRACT Objective: The objective of study was to evaluate the diagnostic quality of CBCT images for caries lesions detection using different exposure parameters. Methods: Sixty extracted human teeth were selected and scanned using Kodak 9000 3D CBCT system, with the following exposure parameters combinations: 74 kV, 10mA; 74 kV, 12mA; 74 kV, 8 mA; 70 kV, 10 mA; 70kV, 12 mA; 70 kV e 8 mA; 70 kV, 6.3 mA. Two observers evaluated the images for caries presence using CS 3D Imaging Software. Each observer scored the proximal surfaces of each tooth on a 5-point scale. The scores were compared to histological sections used as gold standard. Accuracy for caries lesion detection was assessed for each exposure parameter combination and evaluated by means of ROC curve analysis. Results: The mean values for the areas under the ROC curves for each exposure parameter combination varied from 0.35 to 0.60. There was no statistical significant difference among protocols 1, 2, 4, 6 and 7. However, protocols 3 and 5 differed from all protocols. Conclusion: Although the highest dose protocol was the most efficient for proximal caries detection, the lowest dose protocol should be chosen based on the ALADA principle.

RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade de diagnóstico de imagens de TCFC para detecção de lesões de cárie utilizando parâmetros de exposição diferentes. Métodos: Sessenta dentes humanos extraídos foram selecionados e digitalizados usando o sistema Kodak 9000 3D TCFC, com as seguintes combinações de parâmetros de exposição: 74 kV, 10 mA; 74 kV, 12 mA; 74 kV, 8 mA70 kV, 10 mA; 70 kV, 12 mA; 70 kV e 8 mA; 70 kV, 6,3 mA. Dois observadores avaliaram as imagens para a presença de cárie utilizando o CS 3D Imaging Software. Cada observador pontuou as superfícies proximais de cada dente em uma escala de 5 pontos. Os escores foram comparados com cortes histológicos, utilizados como padrão-ouro. A precisão para detecção de lesões de cárie foi analisada para cada combinação de parâmetros de exposição e avaliada por meio de análise da curva ROC. Resultados: Os valores médios para as áreas sob as curvas ROC para cada combinação de parâmetro de exposição variou de 0,35-0,60. Não houve diferença estatística significativa entre os protocolos 1, 2, 4, 6 e 7. No entanto, os protocolos 3 e 5 diferem de todos os protocolos. Conclusão: Embora o protocolo de dose mais elevada foi o mais eficiente para a detecção da cárie proximal, o protocolo de dose mais baixa deverá ser escolhido com base no princípio ALADA.

Hiperplasia angiolinfoide com eosinofilia: um caso raro em cavidade oral / Angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia: a rare case in the oral cavity

Resumo A hiperplasia angiolinfoide com eosinofilia (HALE) é considerada uma lesão vascular benigna rara que acomete, principalmente, o tecido cutâneo e subcutâneo da região de cabeça e pescoço, mas incomum na cavidade oral. Sua etiopatogenia permanece indefinida, sendo descrita como proliferação vascular reacional, malformação vascular ou neoplasia. Tem como principal diagnóstico diferencial a doença de Kimura. Este trabalho relata um caso de um paciente do sexo masculino, de 50 anos, que exibia aumento de volume nodular na mucosa do lábio superior, com 3 cm de dimensão e 7 anos de evolução. Após a biópsia excisional, o exame histopatológico mostrou lesão bem encapsulada multilobulada com proliferação de capilares sanguíneos com células endoteliais de aspecto epitelioide, infiltrado inflamatório difuso com linfócitos, plasmócitos, inúmeros eosinófilos e presença de folículos linfoides. A análise imuno-histoquímica revelou positividade para CD34 e Ki-67, o que, juntamente com o exame morfológico, direcionou o diagnóstico para HALE.

Abstract Angiolymphoid Hyperplasia with eosinophilia (ALHE) is considered a rare, benign vascular lesion that mainly affects the skin and subcutaneous tissues of the head and neck, but is uncommon in the oral cavity. Its etiology remains unclear and it has been described as a reactive vascular proliferation, vascular malformation or neoplasm. Kimura's disease is the primary entity to consider in differential diagnosis. Here we report on a rare case of ALHE involving the upper lip of a 50-year-old male patient that had a nodular swelling with approximately 3 cm, 7 years after initial onset. An excisional biopsy was performed and histopathologic examination revealed a well-encapsulated, multi-lobed lesion with proliferation of blood capillaries, displaying endothelial cells of epithelioid appearance, diffuse inflammatory infiltrate with lymphocytes, plasma cells, numerous eosinophils, and presence of lymphoid follicles. Immunohistochemical tests were positive for the markers CD34 and Ki-67 that, in combination with the results of morphological examination, were suggestive of a diagnosis of ALHE.

Calcifying cystic odontogenic tumour associated with odontoma involving mixed dentition / Tumor odontogênico cístico calcificante associado a odontoma envolvendo dentição mista

Calcifying cystic odontogenic tumor (CCOT) is a benign tumor relatively uncommon that may be associated with other odontogenic lesions. This manuscript describes the case of a 9-year-old girl affected by CCOT associated with odontoma, presenting as a slight swelling along with prolonged retention of a maxillary primary central incisor. Radiographic examination showed a unilocular radiolucent lesion containing radiopaque material associated with an unerupted tooth. Taking into consideration the clinical diagnostic of odontoma, an excisional biopsy was carried out. Microscopic examination established the diagnosis of a CCOT associated with odontoma. The association of these lesions is rare in individuals in the first decade of life, particularly involving mixed dentition, as outlined in this case. The patient remains under care with no clinical signs of recurrence.

O tumor odontogênico cístico calcificante (TOCC) é um tumor odontogênico cístico benigno relativamente raro e pode estar associado a outras lesões odontogênicas. Este manuscrito descreve um caso de CCOT associado a odontoma em uma menina de 9 anos de idade, que se apresentou com um ligeiro aumento de volume associado a retenção prolongada de um incisivo central superior. O exame radiográfico revelou uma lesão radiolúcida unilocular contendo material radiopaco, associado a um dente incluso. Tomando em consideração o diagnóstico clínico de odontoma, uma biópsia foi realizada. O exame microscópico estabeleceu o diagnóstico de um TOCC associado a odontoma. A associação destas lesões é rara em indivíduos na primeira década de vida, particularmente envolvendo dentição mista, conforme descrito no presente caso. O paciente permanece sob cuidados sem sinais clínicos de recorrência.

Influência dos herpes-vírus na patogênese da doença periodontal / Influence of herpesvirus in pathogenesis of disease periodontal – a review of literature

A etiologia da doença periodontal está estreitamente relacionada à presença de microrganismos patogênicos, principalmente bactérias anaeróbias gram-negativas. Estudos recentes sugerem que os herpes-vírus (HHV) podem estar associados à ocorrência e progressão de diferentes formas da doença periodontal. Diante disso, este trabalho fez uma investigação na literatura em relação à presença dos vírus Epstein-Barr (EBV), Citomegalovírus (HCMV) e Herpes simples (HSV) em pacientes com doença periodontal. A análise dos estudos mostra que estes herpes-vírus podem contribuir para a destruição periodontal através da infecção e replicação viral, liberação de mediadores pró-inflamatórios e citotoxinas, ou como resultado de uma alteração na defesa do hospedeiro. Um número crescente de pesquisas sugere que, dentre os HHVs, o EBV e o HCMV são os que estão mais comumente envolvidos no desenvolvimento da doença periodontal. De acordo com a literatura revisada, embora ainda não tenha sido estabelecida uma relação causal entre a infecção por herpes-vírus e o desenvolvimento da doença periodontal, tem sido destacada uma associação positiva entre ambas.

Importance of GLUT1 in differential diagnosis of vascular anomalies / Importância da GLUT1 no diagnóstico diferencial das anomalias vasculares

Vascular anomalies (VAs) include a group of distinct lesions, such as vascular system congenital malformations, as well as benign and malignant vascular tumors. These lesions may present similar clinical and histopathological features, leading to mistaken diagnoses and incorrect treatment choices. It is important that professionals responsible for monitoring the development of VAs conduct precise investigations and use the appropriate terminology. The human glucose transporter protein isoform 1 (GLUT1) has been proposed as a tool to aid in differential diagnosis between different VAs, given that it is a sensitive and specific marker for identification of infantile hemangiomas (HIs) in any organ. This article presents a review of the literature on this protein as an effective tool for identification and possible differential diagnosis between several VAs.

As anomalias vasculares (AVs) incluem um grupo de lesões distintas, como as más formações congênitas e os tumores vasculares benignos ou malignos. Estas lesões podem apresentar características clínicas e histopatológicas semelhantes, ocasionando equívocos diagnósticos e terapêuticos. Uma investigação precisa e o uso de terminologia adequada são fundamentais para as decisões do profissional responsável pelo acompanhamento da evolução de uma AV. A isoforma 1 da proteína humana transportadora de glicose (GLUT1) tem sido proposta como uma ferramenta auxiliar para o estabelecimento de diagnóstico diferencial entre AVs, uma vez que representa um marcador sensível e específico para a identificação de hemangiomas da infância de qualquer órgão. Este estudo objetiva fazer uma revisão da literatura acerca desta proteína como ferramenta eficaz na identificação e no possível diagnóstico diferencial entre as diversas AVs.

The influence of display modalities on proximal caries detection and treatment decision / Influência dos meios de apresentação radiográfica no diagnóstico e tratamento da cárie

The aim of this study was to investigate the influence of digital radiographic display on caries detection and choice of treatment among undergraduate students. Forty images of extracted human teeth were acquired using a PSP digital system. The proximal surfaces were evaluated for the presence of proximal caries and choice of treatment by 36 undergraduate students,divided into three groups according to the semester they were taking. The images were evaluated in two forms of image display: laptop, and printed on acetate viewed on a lightbox.The accuracy of the different forms of image display on caries detection was evaluated by means of ROC curve analysis andits effect by mixed linear regression. Residue analysis was used to verify the adequacy of the treatment of choice for the chosen diagnosis. There was no significant effect either for the display modalities (p=0.058) or for the different undergraduate student groups (p=0.991). The Az was 0.539 for printed images and0.516 for laptop. The decisions based on treatment of choice were consistent with the scores achieved for caries detection. Accuracy of caries detection using a laptop was comparable to accuracy using printed images. Treatment decision was not affected by image display modality. The semester of the dentistry course that undergraduate students were taking did not significantly increase the accuracy of their proximal caries detection.

Objetivo deste estudo foi investigar a influência do meio de apresentação da imagem radiográfica digital no diagnóstico dacarie e na decisão de tratamento realizado por alunos de graduação. Foram obtidas 40 imagens digitais de dentes humanos extraídos através do sistema digital PSP. As superfícies proximais dos dentes foram avaliadas quanto à presença de cárie proximal por 36 estudantes de odontologia, distribuídos em três grupos de acordo com o nível de formação. As avaliações foram efetuadas em um laptop e em imagens impressas com o auxílio do negatoscópio. A acurácia dos meios de apresentação quanto à detecção de cárie incipiente foi avaliada pela média das áreas sob as curvas ROC e seu efeito por uma análise de regressão linear mista. Para a tomada de decisão terapêutica foi realizada uma análise de resíduos para verificar sua adequação ao diagnóstico. Não houve efeito significativo nem para a modalidade de visualização (p=0.058) e nem para os grupos de alunos (p=0.991). A média das áreas sob as curvas Roc para o filme foi de 0.539 e de 0.516 para negatoscópio. A decisão de tratamento foi condizente com o diagnóstico efetuado. A acurácia do diagnóstico da cárie proximal realizado em tela de laptop é comparável ao realizado em negatoscópio. A tomada de decisão terapêutica não foi afetada pelo meio de apresentação da imagem radiográfica digital. A progressão do aluno no curso não melhora a precisão diagnóstica da cárie proximal.

Temporomandibular joint disk adhesion: evidence from magnetic resonance images / Adesão do disco da articulação temporomandibular: evidências em ressonância magnética

This case report has the aim to present an adhesion of the temporomadibular disc to the articular eminence, diagnosed on magnetic resonance imaging images. A 37-year-old female patient with TMJ (temporomandibular joint) disk adhesion on the left side and complaining of bilateral otalgia over the last 2 years is reported in the present article. The patient did not complain of articular pain or clicking, or any other noises of any nature. Clinical observation showed that the patient had restricted jaw opening, with mandibular deviation the left side without correction during mandibular movement. Our diagnostic impression was of partial anterior disk displacement with reduction of the right side disc; and partial anterior disk displacement with reduction and disc disk adhesion with hypo-mobility of the condyle, on the left temporomandibular joint. The peculiarity of this reported case is the fact that besides the bilateral partial anterior disc displacement, there was also found an adhesion of the disc on the left side. In conclusion, the magnetic resonance imaging exam of the temporomandibular joint can be considered an exam of choice for the evaluation of disc positioning and its morphological alterations.

Este trabalho tem como objetivo apresentar um caso clínico de adesão do disco da articulação temporomandibular à eminência articular, diagnosticada através da ressonância magnética. Paciente de 37 anos de idade, sexo feminino, com queixa de crises ocasionais de otalgia bilateral, ao longo dos últimos 2 anos. A paciente não referia dor ou ruídos articulares de qualquer natureza. Clinicamente, apresentava limitação de abertura de boca, com desvio à esquerda sem correção da trajetória ao final do movimento mandibular. A impressão diagnóstica foi de deslocamento anterior parcial, com redução, do disco articular direito; e, para o lado esquerdo, deslocamento anterior parcial, com redução, e adesão do disco articular ao componente temporal, com hipomobilidade do côndilo. A particularidade do caso descrito está justamente no fato de que além do deslocamento parcial anterior, bilateral, existia, também, uma adesão do disco no lado esquerdo. Conclui-se que o exame de ressonância magnética da articulação temporomandibular pode ser considerado o método de escolha para avaliação do posicionamento do disco articular e suas alterações morfológicas.

Ocorrência de injúrias orofaciais em praticantes de esportes de luta / Orofacial injuries in combat sports practitioners

Objetivo: Analisar a ocorrência de lesões orofaciais em praticantes de esportes de luta. Método: Realizou-se um estudo transversal, descritivo-analítico, com abordagem indutiva e técnica de pesquisa a observação direta extensiva. A amostra do tipo não probabilística foi composta por 85 praticantes de esportes de luta matriculados em academias de Campina Grande-PB. Os dados foram coletados mediante a aplicação de um questionário composto por perguntas abertas e fechadas, dicotômicas e de múltipla escolha. As variáveis analisadas foram: sexo, idade, número e tipo de esporte praticado, importância e uso do protetor bucal, tipo de protetor bucal (pré-fabricado, termoplástico ou confeccionado pelo cirurgião-dentista), ocorrência de lesão associada à prática esportiva, região acometida e injúria na cavidade bucal. Os dados foram apresentados por meio da estatística descritiva. Para a análise bivariada utilizou-se os testes Exato de Fisher e Qui-quadrado (p menor que 0,05%). Resultados: A maioria dos atletas eram homens (76,5%), sendo a média de idade de 27,4 anos (±8,7). Quanto ao número de esportes, observou-se que a maioria fazia um único esporte de luta (90,6%). No que concerne ao tipo de esporte, verificou-se um predomínio do boxe (46,2%), seguido do Jiu-Jitsu (25,8%). A quase totalidade dos indivíduos (95,3%) afirmou conhecer a importância dos protetores bucais, porém apenas 41,7% relataram utilizá-lo, durante a prática esportiva existindo diferença estatisticamente significante entre o uso e o sexo do atleta (P=0,023). O tipo de protetor bucal mais utilizado foi o termoplástico (51,4%). Com relação à ocorrência de lesões nas distintas regiões do corpo, 43,5% afirmaram ter sofrido injúrias, existindo associação entre o sexo e a presença de lesão (P=0,002). Lesões na cavidade bucal foram reportadas por 16,5% dos praticantes, sendo todos do sexo masculino, existindo, portanto, associação estatisticamente significante entre o sexo e a presença de lesões na cavidade bucal (P=0,016). Conclusão: Há um predomínio do sexo masculino entre os atletas de esportes de luta, porém nem todos fazem uso dos protetores bucais durante a prática esportiva, apesar da alta ocorrência de injúrias nas regiões da cabeça e face. As lesões na cavidade bucal apresentaram uma baixa frequência nesses desportistas.

Objective: The purpose of this study was to evaluate the occurrence of orofacial injuries among combat sports practitioners. Method: A cross-sectional descriptive-analytical study was conducted in a sample of 85 combat sports practitioners from fitness gyms in the city of Campina Grande, PB, Brazil. The data were collected using a questionnaire applied to the participants and referred to gender, age, type and number of the practiced sports, importance and use of mouthguard, type of mouthguard, occurrence of injuries related to sports practice, affected region, and oral injury. The data were processed by Epi Info 3.5.1 software and presented by descriptive statistics. Fisher's exact and chi-square tests were employed for bivariate analysis (p less than 0.05). Results: Most athletes were men (76.5%) and the mean age was 27.4 ± 8.7 years. The prevailing sports practices were boxing (46.2%) and jiu-jitsu (25.8%). Only 41.7% of the interviewers used a mouthguard during sports practice and there was a statistically significant difference for its use between the genders (p=0.023). Thermoplastic mouthguard was the most frequently used type (51.4%). Occurrence of diverse injuries in different regions of the body was reported by 43.5% of the subjects, with a statistically significant association between gender and presence of injury (p=0.002). Oral injuries were reported by 16.5% of the practitioners, all of them male, with a statistically significant association between gender and presence of oral injuries (p=0.016). Conclusion: Mouthguard is not properly used by combat sports practitioners, in spite of the high rate of injuries in the head and face region. There was a low frequency of oral injuries among these athletes.